为什么一到拉萨就高反？
飞机落地贡嘎机场那一刻，很多人立刻感觉头胀、气短、心跳加速，这是海拔3650米的氧气浓度只有平原60%的直接结果。身体为了弥补缺氧，会加快呼吸与心率，短时间内血液重新分布，于是出现典型的高原反应。 自问：是不是体质差的人才高反？ 自答：错，运动员、年轻人反而因代谢旺盛更易高反，关键在上升速度与适应策略。
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高反有哪些典型信号？
- 轻度：太阳穴跳痛、轻微恶心、睡眠中断。
- 中度：持续头痛、呕吐、走路像踩棉花。
- 重度：咳粉红色泡沫痰、意识模糊——这是高原肺水肿或脑水肿，必须立即下撤。
落地24小时黄金适应法
1. 缓速上升是王道
若乘火车，途中海拔逐渐抬升，身体有缓冲；若直飞，务必当天不洗澡、不奔跑、不饮酒，给血液重新分配留时间。
2. 呼吸节奏训练
用4-2-4呼吸法：吸气4秒、屏息2秒、呼气4秒，每小时做5分钟，可提升血氧饱和度。
3. 饮水与电解质
每日至少3升温水，搭配口服补液盐或宝矿力，避免血液黏稠。
---哪些药物真正有效？
- 乙酰唑胺（Diamox）：出发前1-2天开始服用，每日125-250 mg两次，可加速适应；副作用为指尖麻木，停药即消失。
- 地塞米松：用于快速上升或已出现症状者，4 mg每6小时一次，仅作应急，不可长期用。
- 布洛芬：缓解头痛，但对根本缺氧无效。
饮食与作息的隐藏细节
高原消化能力下降，高糖、低脂、易消化是原则。早餐可吃稀饭配蜂蜜，午餐选择面片汤加鸡蛋，晚餐减少油腻。 睡前2小时停止大量饮水，防止夜尿中断睡眠；枕头垫高10厘米，可减轻颅内压造成的晨起头痛。
---出现症状后如何分级处理？
| 症状级别 | 现场处理 | 是否下撤 |
|---|---|---|
| 轻度 | 停止活动、吸氧（2 L/min）、喝糖盐水 | 无需，观察 |
| 中度 | 吸氧（4 L/min）、口服地塞米松8 mg | 若6小时无缓解，下撤500米 |
| 重度 | 高流量吸氧、地塞米松8 mg+呋塞米20 mg | 立即下撤并送医 |
儿童、老人、孕妇特殊人群注意
儿童：无法准确表达头痛，观察是否拒食、异常哭闹；携带便携血氧仪，低于85%立刻下撤。 老人：合并高血压、冠心病者，出发前做心肺运动试验，确认能承受低氧。 孕妇：孕28周以上不建议入藏；孕早期若必须前往，需携带胎心监测仪，每日定时测胎心。
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常见误区大扫盲
- 误区一：吸氧会依赖。 自答：短期吸氧不会抑制自身适应，反而为身体赢得调整时间。
- 误区二：喝酒御寒。 自答：酒精扩张血管、加速散热，反而加重缺氧。
- 误区三：感冒无所谓。 自答：高原感冒易诱发肺水肿，必须痊愈后再进藏。
返程后为什么还头晕？
回到平原后，身体需重新适应高氧环境，可能出现“脱适应”反应：嗜睡、头晕、乏力，通常2-3天自愈。期间保持轻度运动、多喝水，可加速恢复。
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