为什么会一回到低海拔就吐？
很多人以为离开高原=症状结束，其实身体从高海拔突然回到平原，血液重新分布、颅内压变化，反而可能触发“低原反跳”。此时呕吐并不是简单的晕车，而是脑水肿残余+电解质紊乱共同作用的结果。
（图片来源网络，侵删）
高原回来呕吐怎么办？分三步处理
第一步：判断危险信号
- 喷射状呕吐且伴随剧烈头痛：警惕颅内压升高
- 呕吐物带咖啡色或血丝：可能胃黏膜出血
- 意识模糊、单侧肢体无力：立即拨打120
第二步：居家对症处理
- 绝对平躺，头部垫高30°，减少脑部充血
- 小口喝口服补液盐，每15分钟50ml，避免一次性灌水再次刺激呕吐
- 用生姜胶囊或含姜片，研究显示6-姜酚能降低前庭敏感度
第三步：药物选择清单
| 症状 | 首选药 | 用法 |
|---|---|---|
| 止吐 | 昂丹司琼口崩片 | 8mg舌下含服 |
| 护胃 | 铝碳酸镁咀嚼片 | 1g嚼服，睡前加一次 |
| 降颅压 | 甘露醇注射液 | 需医院静脉滴注 |
高原反应呕吐会持续多久？
多数人在24-48小时内明显缓解，但以下情况会拉长病程：
- 曾在海拔4500米以上停留超过3天
- 下撤过程中仍剧烈运动
- 本身有偏头痛或耳石症病史
如果72小时后仍无法进食，需做头颅CT+电解质检查，排除迟发性脑水肿。
亲历者经验：为什么有人吐三天、有人下车就好？
去年带客户走川藏线，同车四人出现三种结局：
- 司机老王：常年往返高原，血红蛋白高，回成都当晚只喝了一碗粥就恢复
- 摄影师阿杰：在色达熬夜拍星空，回重庆后喷射状呕吐，CT显示轻度脑水肿，住院5天
- 设计师小艾：本身晕车，回程大巴颠簸诱发呕吐，用地芬尼多+姜糖后2小时缓解
可见个体耐受度+休息质量+下撤方式共同决定恢复速度。
预防比治疗更重要：返程前做好四件事
1. 提前三天减运动量
让血红蛋白适应性下降，减少回平原后的血液黏稠度落差。
（图片来源网络，侵删）
2. 返程当天吃“低盐高碳”
- 低盐：减少水钠潴留
- 高碳水：快速补充糖原，稳定血糖
3. 分段下撤而非直达
例如从稻城先住一晚康定，海拔落差控制在1500米以内。
4. 备好“应急三件套”
- 口服补液盐Ⅲ型
- 昂丹司琼口崩片
- 便携式血氧仪（回平原后仍监测两天）
常见误区答疑
Q：喝葡萄糖能止吐吗？
A：只能缓解低血糖诱发的恶心，对颅内压升高无效，过量反而刺激胃酸。
Q：呕吐后可以立即吃布洛芬止痛吗？
A：不建议。布洛芬可能加重胃黏膜损伤，尤其呕吐物带血时禁用。
Q：回平原后吸氧有帮助吗？
A：短期吸氧可缓解头晕，但过度吸氧会抑制呼吸中枢，每次不超过30分钟。
什么时候必须去医院？
出现以下任一情况，不要犹豫：
（图片来源网络，侵删）
- 呕吐频率>每小时3次，持续6小时以上
- 站立时眼震明显，无法走直线
- 尿量<400ml/天，提示脱水或肾前性损伤
急诊医生通常会做头颅CT+电解质+血气分析三联检查，必要时给予甘露醇+胃复安联合治疗。
评论列表