海拔三千米以上，空气稀薄、昼夜温差大，很多人一下飞机就开始流清涕、打喷嚏、鼻子像被水泥糊住。到底是普通感冒还是高原反应？鼻塞会不会拖成肺水肿？本文用问答形式拆解每一个关键节点，让你带着预案上路。
（图片来源网络，侵删）
高原感冒鼻塞的幕后推手是谁？
低氧让鼻黏膜“肿”起来
当海拔升高，大气压下降，吸入的氧分压随之减少。为了“抢氧”，身体会分泌更多组胺与炎症介质，鼻黏膜血管扩张，组织液渗出，于是鼻塞、流涕、打喷嚏齐上阵。这个过程在医学上称为高原性鼻炎，与普通感冒最大的区别是通常不伴咽喉剧痛或发热。
干燥空气雪上加霜
高原湿度往往低于30%，鼻黏膜水分蒸发快，纤毛运动减弱，病毒更容易定植。此时若再受凉，真正的感冒病毒趁虚而入，鼻塞就由“单纯高原反应”升级为混合感染。
如何快速判断是高原反应还是普通感冒？
三问自测法
- 一问：是否24小时内出现？高原反应多在抵达后6-12小时发作，普通感冒潜伏期至少48小时。
- 二问：是否伴随头痛、恶心、步态不稳？若有，提示脑缺氧，需警惕高原脑水肿。
- 三问：鼻涕颜色？清水样多为高原性鼻炎，黄绿脓涕提示继发细菌感染。
高原感冒鼻塞怎么办？一线处置清单
1. 立即补氧还是硬扛？
轻度鼻塞可先尝试2-3L/min的低流量吸氧，每次20分钟，间隔1小时。若吸氧后症状明显缓解，说明主要是缺氧所致；若无效，需考虑病毒感染。
2. 药物选择：哪些能用，哪些碰不得？
安全可用
（图片来源网络，侵删）
- 生理性海水喷雾：高渗或等渗均可，每日4-6次，冲洗过敏原与病毒颗粒。
- 伪麻黄碱口服：收缩鼻黏膜血管，每次30mg，每日不超过3次，高血压慎用。
- 布地奈德鼻喷剂：局部激素，早晚各一次，连用不超过7天。
禁用黑名单
- 含抗组胺的复方感冒药：可能加重嗜睡、缺氧。
- 含可待因的止咳药：抑制呼吸中枢，高原上风险倍增。
3. 物理通气小技巧
睡前用45℃热水熏蒸鼻部10分钟，再按压迎香穴（鼻翼外缘中点旁开0.5寸）30秒，可迅速改善通气。若仍无法入睡，可垫高枕头30度，减少静脉回流。
高原旅行如何预防鼻塞？出发前、路途中、抵达后三段式攻略
出发前：给鼻子做“适应性训练”
提前两周开始冷水洗脸+冷水吸入，每次3分钟，刺激鼻黏膜血管收缩，增强耐寒力。同时口服红景天胶囊，每日2次，提升血氧饱和度基线。
路途中：机舱与大巴的隐形杀手
飞机舱内湿度仅10%-20%，建议每小时点一滴生理盐水于鼻腔，保持纤毛活性。自驾翻越垭口时，车窗留一条缝，避免二氧化碳积聚导致更严重的缺氧。
抵达后：72小时黄金适应期
三步走策略
（图片来源网络，侵删）
- 第一晚不洗澡：减少耗氧量，避免受凉。
- 饮食高碳水、适量蛋白：碳水代谢耗氧少，面条、稀饭优于牛排。
- 夜间持续低流量吸氧：使用便携制氧机，流量1L/min，睡眠时佩戴，可显著降低晨起鼻塞发生率。
哪些情况必须下撤？别拿生命开玩笑
出现以下任一信号，立即下降海拔500米以上：
- 吸氧、用药2小时后，鼻塞仍进行性加重，并伴随静息状态下呼吸频率＞30次/分。
- 咳粉红色泡沫痰，提示高原肺水肿。
- 意识模糊、走路如醉汉，提示高原脑水肿。
返程后：鼻塞迟迟不好怎么办？
回到平原两周后，若仍单侧鼻塞、脓涕带血丝，需排除真菌性鼻窦炎。高原环境易诱发曲霉菌定植，CT检查可见金属样高密度影，需内镜手术清理。
高原感冒鼻塞并非小事，它可能是身体发出的求救信号。提前备好药物、掌握自救技巧、设定下撤红线，才能在云端畅快呼吸。
评论列表