高原反应为什么更“偏爱”孩子？
**儿童血容量小、呼吸调节中枢未成熟**，同样海拔下，血氧下降速度比成人快；再加上他们口渴感弱、不会主动表达，脱水会进一步加剧缺氧。 **三个易被忽视的危险信号**： - 异常安静或异常烦躁 - 走路时频繁摔倒 - 嘴唇呈暗红而非鲜红 ---出发前必须完成的四项准备
1. **海拔阶梯适应**：先在海拔两千米左右住一晚，再逐级升高，每天上升不超过三百到五百米。 2. **儿科医生评估**：哮喘、先心病、贫血患儿属高危，需携带便携式血氧仪。 3. **模拟训练**：出发前两周让孩子每天进行二十分钟跳绳或爬楼梯，提高心肺储备。 4. **药物预案**：布洛芬、地塞米松口服片、乙酰唑胺，剂量按体重由医生开具，**切勿自行网购**。 ---旅途中如何实时监测？
**血氧仪夹手指即可读数**： - 95%以上：正常 - 90%–94%：轻度缺氧，立即停下休息 - 低于90%：启动下撤方案，每下降五百米复测一次 **观察“三问”技巧**： - 问头痛：让孩子用手指指出疼痛部位，前额或太阳穴更典型 - 问胃口：不想吃或喝水即提示胃肠缺氧 - 问颜色：让孩子张嘴看舌底静脉，若发紫立即下撤 ---现场急救四步法
**第一步：停止上升** 立刻原地坐下，解开外套纽扣，避免束缚呼吸。 **第二步：补液** 小口喝温开水或口服补液盐，每公斤体重五毫升，**禁止一次性灌大量水**。 **第三步：吸氧** 使用便携氧气罐，流量控制在每分钟两升，持续十五分钟后再测血氧。 **第四步：药物干预** - 头痛：布洛芬五到十毫克每公斤体重 - 呕吐：口服昂丹司琼片，按体重0.15毫克每公斤 - 嗜睡：地塞米松0.15毫克每公斤，仅在高海拔医疗站医生指导下使用 ---常见误区一次说清
**误区一：孩子哭就是矫情** 哭泣会加快呼吸频率，反而加重缺氧，应立刻安抚并测血氧。 **误区二：多喝葡萄糖水能抗高反** 高糖饮料会利尿，导致脱水，**温开水或淡盐水才是首选**。 **误区三：高原安、红景天提前吃就万事大吉** 目前尚无儿科循证医学证据支持其有效性，**不能替代阶梯适应与血氧监测**。 ---返程后的“二次观察期”
即使孩子回到平原，仍需留意**延迟性高原反应**： - 持续两天以上的嗜睡或注意力下降 - 夜间突然惊醒、说梦话 出现上述情况，应到儿科做**血常规与心电图复查**，排除缺氧导致的继发性改变。 ---家长心理建设同样重要
孩子的高原反应往往被家长情绪放大。提前演练“血氧读数—药物—下撤”流程，把应急步骤写成卡片放口袋，**遇事按卡执行，减少慌乱**。 **一句话提醒**：海拔越高，越要把“耐心”当作随身行李。
（图片来源网络，侵删）
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