可以，但只能作为辅助手段，不能替代吸氧、药物和及时下撤。
巧克力为什么被当成“高原神药”
在川藏线、青藏线的自驾群里，经常有人把巧克力塞进急救包。原因主要有三点：
- 快速供能：可可脂与糖分能在几分钟内被分解，缓解因缺氧导致的低血糖性头晕。
- 携带方便：高能量密度，一块50 g的黑巧≈300 kcal，比同体积的葡萄糖片更耐储存。
- 心理暗示：甜味刺激多巴胺分泌，减轻紧张情绪，间接降低耗氧量。
高原反应的真正机制
要判断巧克力是否“有用”，先得弄清高原反应的本质。
缺氧→酸中毒→连锁症状
海拔每升高1000 m，大气压下降约12%，吸入氧分压随之降低。人体为了代偿，会加快呼吸与心率，导致：
- 过度换气→二氧化碳排出过多→呼吸性碱中毒
- 血红蛋白氧饱和度下降→组织缺氧→乳酸堆积→代谢性酸中毒
- 脑血管扩张→颅内压升高→头痛、恶心、呕吐
可见，核心矛盾是“氧供不足”，而非能量短缺。
巧克力在高原反应中的实际作用
1. 缓解低血糖型不适
初到高原，食欲下降、呕吐频繁，部分人会出现反应性低血糖。此时吃一块巧克力，能在5-10分钟内提升血糖，减轻心慌、手抖。但仅适用于轻度症状，若已出现意识模糊，口服任何东西都可能误吸。
2. 无法改善血氧饱和度
用指尖血氧仪实测：海拔4300 m处，静息SpO₂约85%。吃巧克力30分钟后，数值无明显变化。说明巧克力不能提高血液携氧能力，与吸氧或乙酰唑胺的机制完全不同。
3. 可能加重反酸
可可碱会松弛下食管括约肌，加上高原胃排空延迟，易诱发反酸。已有胃食管反流病史者，黑巧比牛奶巧克力更刺激。
哪些情况适合吃巧克力
结合临床经验和户外救援案例，以下场景可优先考虑：
- 徒步中途乏力：能量缺口大于缺氧症状时，巧克力+小口喝水，比单独补糖更持久。
- 夜间寒战：可可脂产热效应可短暂提升核心体温，但需配合保暖措施。
- 等待救援：在无法吸氧或用药的过渡阶段，维持血糖可延缓器官损伤。
哪些情况不建议依赖巧克力
- 已出现肺水肿：粉红色泡沫痰提示毛细血管渗漏，此时进食可能增加误吸风险。
- 严重头痛伴呕吐：颅内压升高时，任何固体食物都会刺激呕吐反射。
- 糖尿病患者：高原胰岛素敏感性变化，巧克力可能导致血糖骤升骤降。
比巧克力更有效的替代方案
药物干预
乙酰唑胺（125 mg，每日2次）可提前1-2天服用，通过促进碳酸氢盐排泄，纠正碱中毒；地塞米松（4 mg，每6小时一次）适用于快速上升且无禁忌症者。
物理手段
便携式高压氧舱（Gamow袋）可在10分钟内模拟下降1500 m；脉冲式血氧仪+制氧机组合，能在SpO₂＜80%时及时干预。
饮食策略
相比巧克力，高碳水流质饮食（如葡萄糖电解质溶液、酥油茶）更易吸收，且能减少胃肠负担。每日饮水量≥4 L，维持尿量透明微黄。
实战建议：如何科学携带与食用
- 选品：70%以上黑巧，避免含代可可脂的廉价产品；独立小包装，防止高寒碎裂。
- 剂量：单次10-20 g，约2-3小块，过量会抑制食欲。
- 时机：餐后1小时或运动间隙，避免空腹刺激胃酸。
- 搭配：与复合碳水（燕麦棒、葡萄干）同食，延长能量释放。
常见误区澄清
误区1：巧克力能预防高原反应
真相：预防的关键是缓慢上升（每日海拔增加＜500 m）和预适应训练，与吃不吃巧克力无关。
误区2：吃得越多越抗高反
真相：过量可可碱反而导致心悸，与缺氧性心动过速叠加，可能诱发心律失常。
误区3：巧克力比红景天更有效
真相：红景天苷通过提高缺氧诱导因子（HIF-1α）活性，促进EPO生成，机制与巧克力完全不同，两者不能简单比较。
最后的提醒
高原反应是可能危及生命的病理过程，任何食物都只能作为辅助。记住优先级：下撤＞吸氧＞药物＞饮食。若症状持续恶化，立即联系专业救援，切勿因“吃了巧克力”而延误救治。
评论列表