高原反应到底指什么？
高原反应，医学上叫“急性高原病”，是人体从低海拔快速进入海拔2500米以上地区后，因大气压下降、氧分压降低而出现的一系列生理应激。拉萨城区海拔3650米，**氧含量仅为平原的65%左右**，因此大多数初到者都会有所感觉，只是程度不同。 ---哪些信号说明“反应来了”？
**轻度：** - 太阳穴胀痛、轻微头晕 - 爬楼梯或快走时气喘明显 - 夜间入睡困难、易醒 **中度：** - 持续头痛，口服止痛药效果一般 - 恶心、食欲减退，甚至出现呕吐 - 心跳明显加快，静息心率>100次/分 **重度（需立即就医）：** - 剧烈头痛伴喷射状呕吐 - 步态不稳、意识模糊 - 咳粉红色泡沫痰（提示肺水肿） ---为什么有人“生龙活虎”，有人“瘫倒吸氧”？
**1. 上升速度：**飞机直达比火车、汽车渐进更易触发。 **2. 海拔高度：**拉萨虽高，但比珠峰大本营低近2000米，症状通常轻于更高地区。 **3. 个人体质：** - 年轻人肌肉耗氧量大，未必比老年人轻松； - 肥胖、贫血、心肺慢病者风险更高； - 感冒发热时上高原，反应可加重。 ---进藏前必做的三件“保命小事”
**1. 体检与评估** - 心电图、血压、血氧饱和度基线检测； - 感冒、发热、孕期、严重高血压者暂缓。 **2. 阶梯适应** - 火车进藏：西宁—拉萨段海拔逐步抬升，身体有缓冲； - 飞机进藏：落地后当天不洗澡、不饮酒，**24小时内避免剧烈活动**。 **3. 药物与装备** - 提前3天口服**红景天胶囊**（非神药，仅辅助）； - 备**乙酰唑胺**（需医生处方）可加速适应； - 便携血氧仪、氧气罐、头痛粉、葡萄糖口服液。 ---在拉萨如何“边玩边适应”？
**Day1：静比动重要** - 抵达后直奔酒店，开窗通风但避免着凉； - 喝**甜茶+酥油茶**补充热量，盐分帮助锁水。 **Day2：低强度打卡** - 上午：布达拉宫外围转经道，步速<60步/分； - 下午：八廓街晒太阳，随时喝温水，**尿量保持透明微黄**。 **Day3：逐步加码** - 纳木错一日游前，先测血氧>85%再出发； - 车程3小时，海拔升至4700米，**携带便携氧气瓶**备用。 ---高原反应常见误区，你踩过几个？
**误区1：吸氧会依赖？** - 正确：急性症状时吸氧可快速缓解，**不会成瘾**，但避免连续高流量>2小时。 **误区2：喝酒御寒？** - 正确：酒精扩张血管，反而加速散热、加重缺氧，**首日禁酒**。 **误区3：年轻人扛得住？** - 正确：肌肉代谢旺盛需氧量更大，**年轻≠免疫**，出现症状及时休息。 ---如果症状加重，如何安全撤离？
**判断标准：** - 静息血氧<70%且吸氧无改善； - 呕吐无法进食进水超过12小时； - 出现共济失调、意识障碍。 **撤离路线：** - 拉萨贡嘎机场每日多班飞成都、重庆，**下降海拔>1500米症状可缓解一半**； - 青藏铁路卧铺返西宁，途中随车供氧，适合症状较轻者。 ---长期生活在低海拔的人，如何“练”出高原体质？
**1. 间歇性低氧训练** - 平原使用低氧面罩跑步，每周2次，每次30分钟，**可提高血氧饱和度基线**。 **2. 增强心肺储备** - 持续3个月以上的有氧+无氧混合训练，如慢跑+深蹲跳，**提升最大摄氧量**。 **3. 铁与维生素储备** - 进藏前4周增加红肉、菠菜、动物肝脏摄入，**血红蛋白>130g/L更耐受缺氧**。 ---真实案例：三位游客的48小时对比
**案例A：小张，25岁，飞机直达，当晚蹦迪** - 症状：凌晨头痛欲裂、呕吐3次，血氧78%，紧急送医吸氧+甘露醇。 **案例B：老李，58岁，火车进藏，严格“静养”** - 症状：轻微头晕，第二天血氧88%，第三天爬布宫无压力。 **案例C：小王，30岁，感冒未愈硬上高原** - 症状：咳嗽加重，第3天出现肺水肿，连夜飞回成都ICU。 ---一句话记住核心原则
**“慢上、静养、早识别、快下降”**，把风险留给预案，把风景留给自己。
（图片来源网络，侵删）
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