高原反应到底是什么?
高原反应,医学上叫“急性高山病”,是人体快速进入海拔2500米以上地区后,由于**氧分压降低**、**血氧饱和度下降**而出现的一系列症状。青海平均海拔3000米以上,西宁市区2260米,青海湖湖面3200米,茶卡盐湖3100米,可可西里甚至超过4500米,因此**90%的游客都会或多或少出现高反**。常见表现有:

- 轻度:头晕、太阳穴胀痛、走路略喘、夜间入睡困难
- 中度:持续头痛、恶心呕吐、心慌、嘴唇发紫
- 重度:肺水肿、脑水肿,必须立即下撤并就医
哪些人最容易高反?
并不是身体越强壮就越安全,以下人群反而更需警惕:
- 平时生活在平原、心肺功能未经高原适应的人
- 感冒或上呼吸道感染未痊愈者——炎症会加剧缺氧
- 肥胖、睡眠呼吸暂停综合征患者——夜间缺氧更严重
- 酗酒、熬夜、情绪紧张的人——代谢加快耗氧更多
去青海前必备预防攻略
1. 阶梯式适应:给心肺一个“缓冲坡”
如果时间允许,建议先到兰州(1500米)或西宁(2260米)住一晚,第二天再向更高海拔进发。每上升500米最好停留1天,让身体逐步产生更多红细胞。
2. 药物准备:红景天不是万能,但值得吃
- 提前7-10天口服红景天胶囊:提高缺氧耐受力,降低头痛发生率
- 随身携带布洛芬:快速缓解头痛,不影响后续行程
- 备好乙酰唑胺(处方药):促进碳酸氢盐排出,加快适应,需遵医嘱
3. 行李清单:这些小物关键时刻能救命
| 物品 | 作用 |
|---|---|
| 便携血氧仪 | 实时监测SpO₂,低于85%立即下撤 |
| 保温壶+葡萄糖粉 | 高能量液体,缓解乏力 |
| 防晒指数50+的唇膏 | 防止嘴唇干裂引发感染 |
| 一次性氧气罐 | 应急吸氧,但不可依赖 |
抵达青海后如何降低高反风险?
第一天“三不”原则
不洗澡、不饮酒、不剧烈运动。热水澡会扩张血管加重缺氧,酒精抑制呼吸中枢,奔跑拍照会让血氧瞬间掉10%。
饮食节奏:高糖、低脂、少量多餐
高原消化酶活性下降,**一顿火锅可能让你半夜反胃**。推荐:
- 早餐:青稞粥+蜂蜜+煮鸡蛋
- 午餐:牦牛肉清汤面+几片西红柿
- 晚餐:酸奶+香蕉,睡前2小时吃完
睡眠姿势:垫高枕头、侧卧位
平躺时回心血量增加,心脏负担大。**把枕头垫高15厘米**,侧卧可减少舌根后坠,改善夜间氧合。

出现高反后如何自救?
轻度高反:就地休息+补液+吸氧
在茶卡盐湖景区出现轻微头痛,可:
- 立即返回景区大巴,坐下闭眼休息15分钟
- 喝300ml温葡萄糖水
- 用便携氧气罐吸氧3-5分钟,血氧回升即可继续游览
中度高反:下撤300米是硬道理
如果呕吐两次以上且无法进食,**不要硬撑拍照**!从青海湖二郎剑景区(3200米)驱车1小时到湟源县(2600米),症状多可缓解一半。
重度高反:呼叫120并持续吸氧
出现粉红色泡沫痰、意识模糊,提示肺水肿/脑水肿,**立即拨打0971-120**,同时让患者半坐位、高流量吸氧,等待救护车转运至青海省人民医院(西宁市区,海拔低且有高压氧舱)。
常见误区一次说清
误区1:提前健身能预防高反?
错!肌肉量增加反而提高耗氧量,关键在心肺适应而非绝对力量。
误区2:吸氧会上瘾?
短期使用便携氧气罐不会抑制自身呼吸,**真正危险的是拖延下撤**。

误区3:小孩不容易高反?
儿童代谢快、表达能力弱,**一旦嗜睡或哭闹拒食需立即测血氧**。
返程后仍头晕正常吗?
回到平原后出现“低原反应”(俗称“醉氧”),表现为乏力、嗜睡,**通常2-3天自行恢复**。多喝水、早睡、避免剧烈运动即可,无需特殊治疗。
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